Le modafinil n'est pas indiqué pour le traitement de l'insomnie en soi. Le modafinil a été vendu sous le nom de médicament générique sur ordonnance Provigil aux États-Unis entre 1998 et 2004, lorsque le nom a été changé de Provigil à Modafinil, fabricant Sun Pharmaceutical Industries Ltd. Dans un essai clinique contrôlé qui comprenait deux groupes de travailleurs postés, ceux qui prenaient du modafinil n'ont pas démontré un taux plus élevé d'événements indésirables ou de somnolence, et ont pu continuer à effectuer un travail posté, tandis que ceux qui recevaient un placebo n'étaient pas en mesure de continuer le travail posté. Le modafinil est un mélange racémique d'énanthate de modafinil et d'isobutyrate de modafinil (les racémates sont parfois appelés « énantiomères »). Le modafinil semble agir en agissant sur les récepteurs de la dopamine dans le cerveau et est un modulateur allostérique positif du site de liaison de la dopamine sur les récepteurs D1 et D2 dans le cortex frontal. L'utilisation d'une dose supérieure à la dose recommandée ou pendant de longues périodes peut entraîner des effets secondaires graves, tels que des hallucinations ou un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Modiodal Modafinil Le modafinil est un produit chimique organique soluble dans l'eau qui est censé traverser la barrière hémato-encéphalique et agir sur les récepteurs D1 et D2 dans le cerveau. Au fil du temps, le nombre de récepteurs de la dopamine dans le cerveau diminue et les gens cessent de ressentir les effets habituels de la dopamine. Les versions en vente libre (OTC) du modafinil contiennent des ingrédients actifs similaires. Chez certains patients, l'effet du modafinil semble être similaire à celui des amphétamines. Il doit être utilisé au besoin et avec parcimonie pour une vigilance diurne optimale. Il est également vendu sous le nom de marque Caffeine, l'ingrédient principal de nombreuses boissons au café. En inhibant la dégradation, une plus grande quantité reste dans le cerveau. Modafinil a la capacité d'améliorer l'éveil et l'attention. Le modafinil a été l'un des premiers activateurs cognitifs à retenir l'attention en tant que substitut possible de l'alcool. Le modafinil est un agent adrénergique de la classe des 2-benzyl-2-dipropylaminoéthyl-1,3-dihydro-2H-benzimidazole. Le modafinil ne doit pas être utilisé s'il est nécessaire pour les fonctions normales du cycle veille-sommeil circadien. Cela peut prendre une à cinq semaines pour développer tous les effets. La façon dont cela fonctionne n'est pas encore claire. Le modafinil a été utilisé avec succès pour traiter les personnes souffrant de somnolence excessive liée à la maladie de Parkinson, à la fibromyalgie, au syndrome des jambes sans repos et à l'incontinence. Selon des essais cliniques, le Modafinil a également montré son efficacité pour augmenter la vigilance des travailleurs postés.

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